日期:2023-06-20 09:31:40 来源:个人图书馆-书道行
(资料图)
急性右心衰竭(RVF)是一种常见且危及生命的疾病,其定义为与右心室(RV)的结构和/或功能障碍有关的临床综合征,降低了其通过肺循环的血液排出能力。虽然RV历史上比左心室(LV)研究较少,但在过去几十年中,RV的研究和临床关注日益增加。RV的作用是通过肺循环排出血液,保持右心房压力尽可能低,而肺循环的特点是阻力低。然而,RVF是一种与左心室衰竭(LVF)发病率相同的病理情况,其病因包括心肌梗死(MI)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肺栓塞(PE)、心肌炎、心包炎、心律失常和肺动脉高压(PH)等多种原因。可能在PE、张力性气胸或ARDS之后发生的RV后负荷的急剧增加导致RV扩张和右心压力增加,也称为急性肺性心脏。
在过去几年中,RV引起了越来越多的关注。现在已经明确RV在心血管系统中发挥着至关重要的作用,其衰竭可能对预后产生负面影响。胸腔超声心动图(TTE)是寻找病因的关键诊断工具。在对RV的一些生理提醒之后,本文重点关注急性RVF的病理生理学基础、诊断和治疗,根据该领域当前的知识水平。
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